ΑΠΟΚΛΕΙΣΤΙΚΟ: Ο αντίκτυπος της πανδημίας COVID-19 στις ορθωτικές υπηρεσίες του NHS – AT Today

ΑΠΟΚΛΕΙΣΤΙΚΟ: Ο αντίκτυπος της πανδημίας COVID-19 στις ορθωτικές υπηρεσίες του NHS – AT Today

November 27, 2022 0 Von admin

Εικόνα ορθωτικών

Οι Nicola Eddison, Aoife Healy και Nachiappan Chockalingam του Πανεπιστημίου Staffordshire διερευνούν τον αντίκτυπο που είχε η πανδημία COVID-19 στις ορθωτικές υπηρεσίες του NHS και εάν οι ορθωτικές υπηρεσίες του NHS πιστεύουν ότι τα ραντεβού με βίντεο είναι εδώ για να μείνουν.


Εικόνα Nachiappan Chockalingam
Ο Nachiappan Chockalingam είναι διευθυντής του Κέντρου Εμβιομηχανικής και Τεχνολογιών Αποκατάστασης στο Πανεπιστήμιο Staffordshire. Είναι Καθηγητής Κλινικής Εμβιομηχανικής και κατέχει θέση επισκέπτη καθηγητή στη Μάλτα, την Ινδία και την Κίνα. Έχει πάνω από 650 ερευνητικά αποτελέσματα, συμπεριλαμβανομένων πάνω από 200 πλήρη ερευνητικά χειρόγραφα, και κάνει κριτικές για πολυάριθμα περιοδικά και οργανισμούς που χορηγούν επιχορηγήσεις σε όλο τον κόσμο. Η έρευνά του έχει λάβει χρηματοδότηση από διάφορους διεθνείς φορείς, συμπεριλαμβανομένης της Ευρωπαϊκής Επιτροπής και του Βρετανικού Συμβουλίου. Συμμετέχει σε φιλανθρωπικούς και μη κερδοσκοπικούς οργανισμούς για να βοηθήσει την ευρύτερη παγκόσμια κοινότητα σχετικά με την υγιή γήρανση και την υποστηρικτική τεχνολογία για την ενίσχυση της κινητικότητας.

Τον Μάρτιο του 2020, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας δήλωσε ότι η Ευρώπη ήταν το επίκεντρο της πανδημίας COVID-19 (1). Η κυβέρνηση του Ηνωμένου Βασιλείου κήρυξε εθνικό lockdown, υπό το φως των ταχέως κλιμακούμενων συνθηκών στα νοσοκομεία του Ηνωμένου Βασιλείου. Οι περιορισμοί κοινωνικής αποστασιοποίησης εφαρμόστηκαν καθώς η αποφυγή περιττών προσωπικών αξιολογήσεων ασθενών κατέστη απαραίτητη, (2-4) με αποτέλεσμα οι υπηρεσίες εξωτερικών ασθενών να αναδιαμορφώσουν τον τρόπο με τον οποίο θα μπορούσαν να συνεχίσουν να παρέχουν θεραπευτικές παρεμβάσεις στους ασθενείς τους.

Η κύρια εστίαση των υπηρεσιών υγειονομικής περίθαλψης στράφηκε σε μονάδες εντατικής θεραπείας και άλλες υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης. Αυτό είχε ως αποτέλεσμα σημαντικές αλλαγές στη συνήθη κλινική φροντίδα και τις υπηρεσίες εξωτερικών ασθενών. Οι ορθωτικές υπηρεσίες και η παροχή υποστηρικτικής τεχνολογίας ήταν μερικές από τις πολλές υπηρεσίες που επηρεάστηκαν.

Προηγουμένως, αρκετές μελέτες υπογράμμισαν ανησυχίες σχετικά με την παροχή ορθωτικών υπηρεσιών στο ΗΒ (5-7). Αυτές οι αναφορές τόνισαν αποκλίσεις στην παροχή υπηρεσιών, συμπεριλαμβανομένων μεγάλων αποκλίσεων στους χρόνους αναμονής για ραντεβού. Οι αλλαγές που απαιτούνται από την πανδημία θα οδηγήσουν σε διεύρυνση αυτών των αποκλίσεων.

Για να κατανοήσουμε αυτόν τον αντίκτυπο, σχεδιάσαμε μια διατομεακή διαδικτυακή έρευνα που σχεδιάστηκε για να διανεμηθεί μεταξύ ορθωτών και υπευθύνων υπηρεσιών ορθωτικών στο Ηνωμένο Βασίλειο τον Σεπτέμβριο του 2020, μετά το πρώτο κύμα της πανδημίας, σε μια προσπάθεια να διερευνήσουμε τον αντίκτυπο του COVID-19 στο ορθωτικό NHS Υπηρεσίες.

Τα συνολικά μας αποτελέσματα έδειξαν ότι το 22 τοις εκατό των ερωτηθέντων ανέφεραν ότι η υπηρεσία τους είχε κλείσει τελείως σε όλα τα ραντεβού πρόσωπο με πρόσωπο και τηλευγείας, ενώ ένα επιπλέον 35 τοις εκατό ανέφερε κλείσιμο της υπηρεσίας σε όλους τους ασθενείς εκτός από τους εσωτερικούς ασθενείς και τους επείγοντες ασθενείς. Αυτό είχε ως αποτέλεσμα την αύξηση του χρόνου αναμονής για ραντεβού ρουτίνας ενηλίκων.

Εικόνα Aoife Healy
Η Aoife Healy είναι αναπληρώτρια καθηγήτρια στο Κέντρο Βιομηχανικής και Τεχνολογιών Αποκατάστασης στο Πανεπιστήμιο Staffordshire. Η διδακτορική της έρευνα επικεντρώθηκε στην εξέταση υλικών και στο σχεδιασμό συνταγογραφούμενων υποδημάτων για διαβήτη. Τα τρέχοντα ερευνητικά ενδιαφέροντα της Aoife είναι στον τομέα της κλινικής εμβιομηχανικής, με έμφαση στα διαβητικά υποδήματα, την υποστηρικτική τεχνολογία, την ανάλυση βάδισης και τη μέτρηση της πελματιαίας πίεσης. Έχει δημοσιεύσει πολυάριθμες ερευνητικές εργασίες και ηγείται έργων στον τομέα της υποστηρικτικής τεχνολογίας

Ενώ η πλειονότητα των ερωτηθέντων ανέφερε ότι αισθάνονταν ότι η υπηρεσία τους είχε υποστηριχθεί, η αύξηση του χρόνου αναμονής φάνηκε να συνδέεται με εκείνες τις υπηρεσίες όπου οι συμμετέχοντες ανέφεραν ότι δεν ένιωθαν ότι η υπηρεσία είχε λάβει επαρκή υποστήριξη κατά τη διάρκεια της πανδημίας. Το ιστορικό ζήτημα των ανεπαρκών κλινικών εγκαταστάσεων για ορθωτικές υπηρεσίες έθεσε επίσης πρόβλημα στις υπηρεσίες, με τους ερωτηθέντες να δήλωσαν ότι είχαν ανεπαρκή χώρο κλινικής, κάτι που φαίνεται να επηρέασε τους συνήθεις χρόνους αναμονής του ραντεβού, με μέσους χρόνους αναμονής μεγαλύτερους σε αυτούς που δήλωσαν ότι ο κλινικός τους χώρος ήταν ανεπαρκής .

Είναι ενδιαφέρον ότι η συντριπτική πλειοψηφία των ορθωτών που απάντησαν είπαν ότι χρησιμοποίησαν ραντεβού βίντεο/τηλεφώνου (90,1 τοις εκατό) ενώ παρέμειναν κλειστοί για να δουν πρόσωπο με πρόσωπο ασθενείς. Το 73 τοις εκατό πίστευε ότι τα ραντεβού μέσω βίντεο/τηλεφώνου θα παρέμεναν στην υπηρεσία τους μετά την πανδημία.

Αυτός ο νέος τρόπος παροχής ορθωτικής παρέμβασης πρέπει να ερευνηθεί ως προς την αποτελεσματικότητα και τα αποτελέσματα. Ο αντίκτυπος της πανδημίας επηρέασε επίσης προσωπικά το προσωπικό με ορισμένες αναφορές για απολύσεις ορθωτών.

Συμπερασματικά, ο αντίκτυπος της πανδημίας COVID-19 οδήγησε σε σημαντικές αλλαγές στον τρόπο με τον οποίο οι ορθωτικές υπηρεσίες του Ηνωμένου Βασιλείου παρείχαν θεραπεία στο NHS. Τα ραντεβού πρόσωπο με πρόσωπο περιορίστηκαν σημαντικά, με αποτέλεσμα την ευρεία εμφύτευση τηλευγείας για να διασφαλιστεί ότι οι ασθενείς θα μπορούσαν να έχουν ακόμη πρόσβαση στην ορθωτική φροντίδα.

Εικόνα Nicola Eddison
Ο Nicola Eddison εργάζεται ως ορθοτέχνης του NHS από το 2007. Ο Nicky είναι επί του παρόντος σύμβουλος ορθωτικός και διευθυντής υπηρεσιών στο Royal Wolverhampton NHS Trust. Με έντονο ενδιαφέρον για την έρευνα και την πρακτική τεκμηριωμένη από την έρευνα, είναι Senior Research Fellow στο Κέντρο Τεχνολογιών Εμβιομηχανικής και Αποκατάστασης στο Πανεπιστήμιο Staffordshire. Η Nicky ολοκλήρωσε το διδακτορικό της το 2018 και έχει δημοσιεύσει τη δουλειά της σε πολλά διεθνή περιοδικά με κριτές.

Οι χρόνοι αναμονής των ραντεβού αυξήθηκαν και τα γνωστά ιστορικά ζητήματα ανεπαρκούς κλινικού χώρου φάνηκε να επιδεινώνουν περαιτέρω τους χρόνους αναμονής. Ο αντίκτυπος αυτών των καθυστερήσεων στη θεραπεία ασθενών είναι ακόμη άγνωστος.


βιβλιογραφικές αναφορές

  1. Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας. Κυλιόμενες ενημερώσεις για τη νόσο του κοροναϊού (COVID-19). 2020.
  2. Uscher-Pines, L, Fischer S CR. Η υπόσχεση τηλευγείας απευθείας στους καταναλωτές για αντιμετώπιση καταστροφών και ανάκαμψη. Prehosp Disaster Med. 2016; 31:454–6.
  3. Smith AC, Thomas E, Snoswell CL et al. Τηλευγεία για παγκόσμιες καταστάσεις έκτακτης ανάγκης: επιπτώσεις για τη νόσο του κοροναϊού 2019 (COVID-19). J Telemed Telecare. 2020; 26:309–13.
  4. Hollander JE CB. Ουσιαστικά τέλειο; Τηλεϊατρική για τον Covid-19. N Engl J Med. 2020; 382:1679–81.
  5. Chockalingam N, Eddison N, Healy A. Survey of Orthotic Service Provision in UK: Επηρεάζει το μέρος που ζείτε την υπηρεσία που λαμβάνετε; BMJ Open. 2019; 1–11.
  6. ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΕΣ ΛΥΣΕΙΣ. Orthotic Pathfinder: Μια στρατηγική εστιασμένη στον ασθενή και αποδεδειγμένο σχέδιο εφαρμογής για τη βελτίωση και επέκταση της πρόσβασης σε υπηρεσίες ορθωτικής φροντίδας και τη μετατροπή της ποιότητας της παρεχόμενης φροντίδας. 2004.
  7. Αγγλία NHS. Βελτίωση της ποιότητας των υπηρεσιών Ορθωτικής στην Αγγλία. [Internet]. 2015. Διαθέσιμο από: διαθέσιμο: https://www. Αγγλία. nhs. uk/ ανάθεση/ wpcontent/percent0Auploads/ sites/ 12/ 2015/ 11/ orthcs- final- rep. pdf [Accessed 8percent0ANov 2018].